KLP Photo Club

 ちょうど、1週間前に足にできたイボの様なものを液体窒素で焼く治療法をはじめた。脚の裏に2箇所、足の小指に一つできていた。 1週間前の治療効果はあまり良くないらしく、今日は結構時間を掛けてやってもらえた。とにかく、この治療法以外はない。今日の治療は、とりあえず、１週間目と同じで小指はもう痛い。それもず〜と痛い。今週はそれに加えて足の裏も痛い。踵に出来ているイボもこれやっぱり痛い。 小指は周りに炎症が起きているような痛みでスリッパのようなものが擦れると飛び上がるほどだ、足の裏、特に踵は治療をしてから少し硬くなったようで、体重がかかると痛む。 まあ、お医者さんは若いからイボができるなって慰めてくれるがそれじゃまた、１週間後になんていわれると、仕方がないなんて思ってしまうが・・ ところで、今日はいいことがあった。今から１１年目になるだろうか失意のどん底にいたときの話だ。ある理由で今の会社も辞めてしまおう！なんて思っていた頃の話だ。 詳細は省くが、その時辞めないようにわざわざ話をしに会社まで来ていただいた。それから受けた大恩を返そうと考えていたことが今日出来た感じだった。こんな嬉しいことはな買った。今日という日は至福の突起かもしれない。感謝して眠りにつこう。

今日、昼ご飯の食前と2時間後血糖値を正確に計測してみた。そうしたら、食前は103ｍｇ/dlで食後2時間血糖値192ｍｇ/dlだった。食前は結構いい感じだったが、食後2時間血糖値がこれまで自己測定を始めてから最高値だった。 今日の昼ごはんがいけなかった～何が、シュウマイか？それとも卵焼き？この変化それとも米？量は75gそれdも多いか～ トマトにかかっていたオイルか？こうなっちゃうと数字を見て拒食症になりそうだ。まったく、一喜一憂はよくないな～とは思うのだが、それでも気になる心の狭さが自分にはあるというのが分かる1日だった。 明日からまた測定しながら今度は一喜一憂するのは止めたい。ところで、体重だが、頑張って落ちできた。73㎏までおちてきた。標準体重まであと5㎏と言うところまでたどり着いた。 確かに痩せた！ダイエット効果だと思う。これも、高血糖には効果はある。 それではまた明日！血糖測定結果報告しましょう。

 昨日会社を出るときに、なんと血糖測定器を忘れて家に帰っていた。気がついた時には家にいた。 残念無念と言うことだが、一日血糖を測定しなかった。勿論、今日の朝も計測できなくて昼食前に計測した。その値は104mg/dlだった。 ところで、この頃おなかがすいてたまらない。糖尿病だとおなかすくと書いてあったが、糖尿病のせいかと思ったが、血糖はそんなに高くない。 やっぱ、Hba1cの値が気になる。 今日の夜は食事に気をつけた食事をしようと思うがどうもいかん！おなかがすく健康でと言うならいいのだけれど、ちょっとしらべてみようかな。

 今日は雨、埼玉の老人ホームの職員面接をした。感じのいい青年だったけど、うちには来ないなぁ～て感じだった。 それもまた仕方がない。 そんな、こんなで昼ご飯を食べながら考えていたらちょっと食べすぎた！こりゃいかん！食べすぎは糖尿病に悪い結果を及ぼす。 そうだ、今日はこのまま、夕食前と就寝前に血糖値を調べよう。この報告は明日だなぁ～そうしないといけない。明日も当然調べる。こんなに調べてどうするんだ。 当たり前だけど、頭の中で考えた。頑張ることが大事だ。自分の体を大事にするためのモチベーションが必要なんだ。 今日の夕方から食のことだけ考えて食事をしよう！うん、これだな！

 いつもだと、機械浴入浴介助なのだが、どうやら自分の後釜が決まってきたようで、入浴介助から、苑内の草刈りと清掃を週２回やることになりそうだ。 これもまた、楽しいものだ。 ただ、腕が草のかぶれか虫刺されで大変なことになるのが玉にきずだ。今日も雨の中1階のベランダを清掃した。なんと、まあ、ごみが多くて閉口したがそれでも、2時間も掃除をすればそりゃきれいになる。 まあ、いろいろあるけれど、綺麗になるのは楽しいし気分が高揚する。そういえば、今日朝の空腹時血糖は正常範囲内の96mg/dlだった。 まさに、明日の朝計測したら、昼食の前後血糖値を図ることにしようと考えている。 今日は金曜日肉体労働は十分だったように思う。来週も頑張ろう！ 朝ごはんは、野菜サラダと収入に固定してきた感あり

 今日、皮膚科系の診療所に行ってきた。足の魚の目をとってもらおうと思って・・・これが結構簡単で、「あ、これね」って感じで液体窒素を吹きかけはじめ、「痛くなってきたら言ってね」と言いながら吹きかけて終了した。 なんと簡単なことか。事前の知識で分かっていたのだけれどあっけなく終了した。その後、ありがとうございました。と言って立ち上がると、まあ、１週間に１回の周期が理想だよと声をかけられて、じゃまた来ますと言って診察室を後にした。 簡単だったが、その後痛くて、痛くて会社に戻ってきたけれど、スリッパもはけないくらいだった。 それにつけても、皮膚科の診察は数秒で診断出来て、あとは薬や手術の治療に入るというのが当たり前だと言われていたが目の当たりにするとすごいものだ。 この領域は経験則がものをいうと言われているがホントだと実感した。 確か、調べた時は６カ月から８カ月ぐらいかかると書いてあったけ！長期戦を覚悟してこの皮膚科に通うかなと今は思っている。 それにしても、患者が多いとても新型コロナの影響で医療機関がだめになるなんて思えないくらい混んでいる。これは、医療機関が赤字と言うのはどうやら中堅病院のことだな！ 診療所と大学病院は確実に生き残ると妄想していたが、今日いぼをとりに来て確信した。

栄養素のバランスの取れた食事を腹八分目を心がけて１日３食摂取することだ。まずは、この３食と言うのは必要なエネルギーや栄養素を補うということだけではなく生活のリズムを整えるという一面も持っている。 健康維持のためには摂取エネルギーと１日の活動エネルギーが同じであれば問題はないが、摂取エネルギーが多ければ体脂肪となって体に蓄積されて肥満を起こしてまうし、摂取エネルギーが少ないと体重が減少する。 この摂取エネルギー減少することが、偏った食事や食欲低下で起こると、栄養素を十分に補えないとなると、低栄養状態に陥る。この状況は、寝たきりや要介護のリスクが高まる。 ここまで書くと、自己矛盾を起こしてしまう。高血糖、糖尿病なのだから摂取エネルギーを少なくして体重を落としてバランスのとれた食事をと、どうすりゃいいのか？ わからない！まずは１日３食、毎日同じ時間帯にに食事をするこれ基本。それを原則として朝、昼、夜3：4：3のボリューム比率で構成することが良いらしい。 また、寝る２時間前の食事は肥満になるらしい。夕食のボリュームが多くしない方が良いと言われている。フ～ム、こりゃ困った。朝を少なくして、昼のボリュウームをちょいと多くして夜はボリュームを落とす。 食事の基本は１汁３菜が良いという。主食、主菜、副菜、汁物と、昔ながらの和食スタイルが栄養バランスが良いという。 まあ、これまではやれないので～１日３食。、３：４：３．時間を決めてよく噛んで腹８分目これくらいならまずはできるだろう。これができるようになってから次を考えるのがぶなんだな。 　　　　　　　　　こんなになっちゃったらだめだよね。

 山梨の保養所にやってきた。今日は朝から忙しい。空腹時血糖値を測定する時間もなかったので、昼ごはん食べて食後２時間血糖値を計測することにした。 その値は、164mg/dlだった。結構な数字だがやはり、140の中には収まらないなぁ〜とういうのが率直な感想だった。 いろいろやってきたが、整理がついてきた。今週は連休が明けたら皮膚科に行って足裏の魚の目と小指にできたイボを切除してもらおうと思う。 山梨保養所は2週間ほど休みだから足裏は厳しいけれど、早くスッキリしたいと思う。それがいいと決心した。 明日は、また東京で仕事だ。今日は早く寝て体調を整えたいと思う。 もう、こんな魚の目大変だ〜

 昨日、ブログを描き忘れたというより書く時間がなかった。今使っている体重計というか体組織計は2種類使っている。一つは以前から使っている体組織計でiPhoneとよくマッチングしてる。ただ、ちょっとおかしなところがあった。なんだかよくわからないが、体脂肪率が出てこない欠点があった。 そこで、やっぱりこれは日本製の体組織計がいいのじゃないかと考えてタニタの体組織計を購入した。やはり、iPhoneとの相性は悪かったが、それでもまあ、正確に計測できるのならということで購入した。 ところが、昨日今日と朝計測したのだが、突然体重が10kgも軽くなって表示された。リセットしたのだが変わらない。おかしい！2台使っていたので体重の変動はよくわかっていたが表示が10kgも変わってしまったのではどうにもならない。 信頼性は揺らいだ。日本の会社の体組織計それもタニタなんだよ〜全くいい加減にしてほしい！ 体組織計はフランスが良いて聞いたことがないが今年の初めに購入したWithingsのBody+をこれだけを使う事にした。まあ、スマホとの相性は間違いないし浮気をした自分が悪いのさ

 血糖自己測定は、一日何回するのだろうか？1ち日1回空腹時血糖を測定するだけと言うのではどうやらだめで、食前、食後を中心に何回か測定を繰り返してその値を記録することが大事だ。 その理由は、著しい高血糖や低血糖がないかをと言うことを調べることにある。 心配で調べていたがどうやらやり方としては間違っていないようだ。ランダムに自己測定をしても時間を決めて測定してもいいらしいことが分かってきた。 これなら気が小さいだの気にしすぎだの言われなくて検査をすることができる。さて、今日は1日4回計測した。食前は100前後食後は150前後ぐらいだということが分かってきた。 勿論、空腹時血糖は100以下で推移しているように思う。なかなかいい感じでコントロールされているのかもしれない。 ところで、糖尿病は魚の目や、いぼができやすくなるという。確かに、右足の裏と小指に魚の目といぼができている。その上親指が痛いというかしびれている感じがする。 できて数カ月たつような気はするが今度皮膚科の先生にでも見てもらおうかと思っている。この頃体調の変化と言うと、節制を始めてから結構頭がクリアになってきた感じがする。その上おしっこの回数は激減、夜間起きることはほぼなくなってきた。 その上、体は熱い感じがする。調子が良くなってきた感じがする。まあ、かんじがするだけかもしれない？！

 食事療法は糖尿病治療の基本です。 食事から摂取したブドウ糖をうまく利用できなくなって、血液中にたまって、高血糖になる病気で高血糖をそのままほってくおくとからだにさまざまな異常を引き起こす病気だ。 簡単には食事として体内に入るブドウ糖の量を制限する食事療法を行うことが弱っている膵臓の負担軽減、膵臓機能回復につながる。 ということで、食事の制限が非常に大事なる。 まず最初に１日のカロリー摂取量の目安を最初に考えてみたい。いろいろ調べてみると、基本的には必要以上のカロリー摂取をしない。と言うのが需要になる。 で、適切なエネルギー摂取量をを考えてみると、一人一人違うものらしい。どうやって計算する？ １日の摂取カロリー数の計算法は ①自身の身長から標準体重を計算 身長（ｍ）×身長（ｍ）×２２＝標準体重ということなので自分の標準体重を計算すると身長が176ｃｍだから自分の標準体重は 1.76×1.76×２２＝68.14 ②作業量が標準的な成人の場合必要な1㎏あたりのカロリー数は30ｋcal 肥満や高齢者の場合は25kcalだ。まあ、自分は高齢者でちょいと肥満だから1㎏あたり25kcal ③そこで、標準体重に1㎏あたりのカロリー数を掛け算すると1日の摂取カロリー数が出てくる。 で、計算すると68.14×25＝1703ｋcal 自分の日常必要とする摂取カロリーは1703kcalとなる。 自分は1日の摂取カロリーはどうやら1703約1700kcalと言うことが判明した。やけに少ないがそれはそれでそれ以上摂取しないように気を付ける必要がある。 ということで、少し少ないがエネルギー摂取量をきょうから1700kcalとしてコントロールしていこうと思う。

 糖尿病と体の中について考えるとすぐに頭に浮かぶのはインスリンが頭に浮かんでくる。 インスリンは血糖を低下するホルモンだ。これに対してあまり知られていないが血糖を上昇させるホルモンとしてグルカゴン、アドレナリン、コルチゾール、甲状腺ホルモン、成長ホルモンと結構いっぱいある。 ずいぶんと不公平な感じがする。血糖を下げるホルモンが１に対して血糖を上げるホルモンが多数だ。なんでこのような形になったのか？ これには諸説があるのだが、人類の歴史に関係あるらしい。簡単に言うと人も他の野生動物と同様で満腹より飢えに耐える生体機能が優位でないとならないので、血糖を増加させるホルモンの方が多くあるらしい。 このような動物一般の特性に反して暴飲暴食を繰り返すと血糖を下げるホルモンが多く出すぎて、もういいやと体が反応する。そうなるとインスリンの出が悪くなる。まあ、インスリンのストライキを起こしたようなもので高血糖が増進して糖尿病に進んでしまうようだ。 そうか～糖尿病の要素はもともと生体機能の自然の摂理にあるようだ。それに合わせるような生活が摂理と言うものかもしれない。 その摂理に逆らった自分の身を後悔しても今は遅いと感じているが、もう一度自分の体をメンテナンスしながら取り返したい健康を！ 糖尿病のノートから

 今日は入浴介助のメンバーがお休みだったので、本日は久方ぶりに入浴介助を手伝った。今日の入浴介助で感じたのは、体の調子が随分と良くなった感じがしたことだった。 これはすごく良かった！何しろ、適度な汗をかき、その上水分の摂取もさほど必要としなかった。息はあがらず最後まで平均的な動きができたような気がする。 きっと、体の調子が良いのだろうと反芻していた。さて、今日の空腹時血糖は97mg/dL 先ほど測った夕食時前の血糖値も103mg/dLだった。なかなかの数字だったので良かった。 ところで、糖尿病を意識して食事をするようになって早二ヶ月が過ぎた。野菜主体で、主食を少なくその上腹8分目は厳守してきた。 ところが1週間前ぐらいから、無性に饅頭が食べたくなってきた。自分は甘党だったか？！なんて思うくらいだ、勿論食べてはいないがこれからはちょっと心配だ。 食事は結構摂生しているからその反動だとは思う。アルコールはもうやめて数年になるのでそれについて問題がない。 腹八分目じゃなくて腹６分目ぐらいにしてみようかな！ そうそう、食事のカロリー測定にカロリーママというアプリを使っているが、この2〜3日前から以前使っていたあすけんという有料アプリをまた使い始めた。 カロリーママの精度にどうも疑問を持つようになってきたからだが、楽しみに記録しているので両方ともしばらくつけようと思っている。 その上で、評価して一つにしようかなと考えている。 ところで、自身の体重について一言もっとも体重が重かった時は94kgあった。3年前に入浴介助を初めて1年ぐらいの時に85kgまで減量ができて、今回の糖尿病の診断を受けて改めて体重を測り始めて二ヶ月現在の体重は73.3kgまで落ちた。 理想とする体重は68kgなのでまだまだだが、これについては無理をしないで減量を継続的に行おうと思っている。 その他のデータについてはまた今度ということにしたいが、ほんと体調は間違いなく上昇傾向だと感じている。

 今も食後２時間後の血糖値を計測した。なんとなく高い値だ。ちょっとショックを受ける。気分の問題で随時血糖値にすれば200mg/dL以下だが結構高い。160から180だった。 昨日の夕食は食べろと言われるままに、とんかつを食べた。今日の昼食はあんかけ焼きそばだった。勿論主食はまったく食していない。 やっぱり、糖尿病は何でも食べていいなんていうのはちょっとあてにならない。これからlどうしようか？と思う。 やはり、ビーガンじゃないけれど野菜をまず中心に置いて甘いソースなどまったくやめてというところで気がついた。 食物繊維を十分に摂りながら、当たり前だけれどよく噛んで時間をかけて食事をすることを念頭におくことがまず大事だ。 その上で野菜を中心に、いやいや最初に野菜を摂取するように努力することが大事だということだ。それを頭に置いて食事をしないと血糖は上昇傾向になるか？ 何だろう！そうだ！腹八分目医者いらず。腹6分目で老知らず。腹4分目で神に近づくとういうことわざを思い出した。そうだ！まずは腹八分目でよく噛んで時間をかけて食事をしよう！ まずはここからだな！

 今日は日曜日朝家に帰ってきた。結構、疲れた感じだが頭はクリアな感じになってきている。朝の空腹時血糖値は108㎎／dlで少し高めだが、昨日のコントロール値内に十分収まっている。 とは言いつつも、正常範囲からちょっと突出しているのは気になるがそれもしかたない。今日は夕食前と夕食後2時間値を計測しようと考えている。 と言うことで、夕食前の血糖値を自己計測したら89㎎／dlで結構いい感じのデータが拾えた。いよいよ、夕食後2時間の血糖値を計測して今日の自己計測は終了だ。 それまで、ちょっと時間待ちになっているのでこのブログを書いている。 話は変わるが、これだけ血糖の自己計測をしていると、HbA1Cとどう違うのかを考えさせられる。というのも1日に2～3回計測していると変動しているとはいえほぼ、ほぼ、どのくらいの血糖値か？と言うのはわかってくる。 自分の場合は、空腹時血糖はほぼ100以下、高くても110、随時血糖になると130から180の間ぐらいだ。瞬間値でこの程度になっている。これおおむねよくコントロースされていると思う。 もちろん、食事に十分気をつけているし、できるだけ規則正しい生活に戻そうとしている。この辺はおいおい書いていくが・・ 問題は、Hba1cについてだ。この値はおおむね１～2か月の平均血糖の状態を表している。そのうえ食事に影響されずおおむねいつ計測しても正確な値と言うことらしい。 そういうことは、HbA1Cの変動をコントロール目標の7％以下で正常値の6.0％未満になることが重要なのだろう！ そこで、HbA1Cの値の変動が少なかったら治癒したということになるのだろうか？この辺はよくわからないので今度かかりつけの医者に聞いてみよう～そうしないと結論が出ない。 おっと、食後2時間の血糖値を測定する時間になってきた。172㎎／dlだった。いやはや、高い値だった。やっぱり、自分の希望的観測だった。食後2時間値はだけを見ると160～180の間だった。これはやっぱり高いということが結論だ～な。 明日は2か月間の食事について書いてみよう。 談合坂SAで撮影した

糖尿病を調べていたら、血糖値は意外に下がらないとかいてある。翻って自分の値は最初に血糖値の異常を発見した時は2８０ｍｇ/dl 、Hba1cはなんと、14.5％だった。これが今年の7月13日のことだった。 この時は、肝臓も悪いくなっていて、γーGTPは244でGOT,GPTも値的に問題があった。決して酒を飲んでいたわけじゃないのにこんな値になっていた。 考えてみるに酒はぴったりやめて、飲みたいとも思わない、ただ、清涼飲料水とスポーツドリンクをがぶ飲みしていたことだけは確かだ。 7月13日を境に清涼飲料水、スポーツドリンク類は飲むのをやめた。むろん、医師からは止められたし、いろいろ調べていたら”悪魔の水”と呼ぶ医師もいた。 その後、7月にこのブログを書き始めてたが、8月7日に再検査をしたら、γ-GTPは下がってほぼ正常にGOT.GPT時は正常値になっていた。 血糖値は130ｍｇ/dlと下がってきてHba1cは11.8にさがった。しかし、これを見た時結構ショックでかなりの節制生活をしていたのにというおもいはあった。 そして、9月8日に採血した結果は、Hba1cが8.3ｍｇ/dlと確実に下がってきた。と言っても正常値には程遠いが、血糖は129とほとんど同じだった。 その間、血糖の自己測定を開始して結構いい値になってきたように思う 体調は無論悪くない！清涼飲料水、スポーツドリンクの飲みすぎでこんなになってしまったということだ。自分にとっては悪魔の水まさにその通りだ。 あのままいたらおそらく、糖尿病性腎症、糖尿病性網膜症などになる前でよかった～と思う。これからきっとず～と節制した生活をすることになるのだろうとは思う。 ふ～う、悪魔の水ね過ぎたるは及ばざるがごとしと言うが本当にその通りだ。

ネットでHba1cの正常値やら空腹時血糖値の正常値やらを調べていると何が何だかわからないくなるくらい微妙な数値の違いがある。 恐ろしいくらいだ。これじゃ何を目安に数字を見ていけばいいのか全く分からない。そんなことをしていても何にもならないのだが、どの数字を目安にして自分の健康管理をすればいいのか？わからない。 と言っても、素人がどれをコントロール目標にすれば・・・調べまくっていたら、第56回日本糖尿病学会（2013年）で報告された熊本宣言2013のコントロール目標がよさそうだ。 これを使ってしばらくコントロール目標を立てていきたいと思うようになってきた。とういうとで、血糖コントロールの目標値はHba1c7.0％未満、この目標値に合わせる空腹時血糖値は130ｍｇ/dl未満で、食後2時間血糖値が180mg/dl未満だ。 良いね～調べてはみるものだ。2013年で7年前のコントロース目標だがこれが良いようだ。 はたして、自分のデータはHba1cが8.4mg/dlで空腹時血糖は100以下、随時血糖は170未満でもう少しだ。 これからも、節制してこの値に近づくように努力することが大事だ！

 今日は特養の花壇の雑草取りをしていた。いやはや、こんなに疲れてこんなにあっせを書くのかと思うくらい汗をかいた。 しんどかったけれど、少しづつだがきれいになっていくのをみていると結構満足感はある。ところで、 Hba1cについてだが、Hｂと言うのはヘモグロビンのことを言うのだそうだ。ヘモグロビンと言うのは肺の中で酸素とくっついて全身の細胞に酸素を送る働きをしている。こりゃ大事な働きだ。 apple watchで酸素飽和濃度が計測されるようになるという噂もあるしヘモグロビンの働きは体にとって非常に大事なものだ。と言うっても、医療の専門家じゃあるまいしなんでもかんでも知っているわけじゃない！ このヘモグロビン、血液中のブドウ糖とくっつくとこれがどうやら仲が良いので赤血球の寿命が尽きるまでくっついたままになって添い遂げる。 このヘモグロビンがブドウ糖とくっついているものを糖化ヘモグロビンと言うらしいのだが、a1cって何を意味しているのだろうか？調べるとこれ難しい。 どうやら、ヘモグロビンの組成の表示らしい。難しことは無しにして、ヘモグロビンの種類は４種類その中にヘモグロビンa1というのがある。 このヘモグロビンa1にもまた４種類あって、その一つがHba1cだそうだ。簡単に糖がヘモグロビンとくっついたものの一つと言うことになっているらしい。 このヘモグロビン談義は他に譲るとして、たくさんあるヘモグロビンの中からこのヘモグロビンa1cはブドウ糖とくっいているので、糖化ヘモグロビンと呼ばれていて測定の約１～２か月前の平均血糖値がわかると言われている。 実に、賢い検査測定値だ。 さてさて、正常値はと言うことになるのが、これはいろいろあって、コントロースの指標もいろいろある。自分が使う場合はどうしたらいいのか？これまでもこのブログでいろいろな市場値やら異常値を書いてきたように思うが、数字に惑わされるとまずい。 そこで、自分の使うコントロール指標のHBｂa1cと空腹時血糖、随時血糖値をどうするか？いろいろ調べてみると、これは問題がある！ なにが？いやコントロール指標が微妙にバラバラなんだよ～これじゃ何をコントロール指標にするのがよいのか？よくわからない！ いろいろ、それこそいろいろ調べて自分のコントロール指標を考える以外に方法はなさそうだ。それについてはまた、明日。 　　

血糖はどのように作られ何に使わるのか？ 食後の血液中のブドウ糖の原料は炭水化物だ。この炭水化物が胃腸で吸収されるとブドウ糖に変身して血液中に供給されて血糖となる。 食事をすれば血糖値が上がる。血糖は全身の細胞エネルギーの源として使われる。これの余剰分使われなかったブドウ糖が肝臓や筋肉、脂肪に蓄積される。 次の食事前までは肝臓から少しずつブドウ糖がでて血液の中に出てきて、全身の活動に必要なだけ適切に血糖がいじされるしくみになっている。 体の中ではいつも血糖値がある一定の範囲になるようにコントロールされているのだが、そのために必要なものが膵臓で作られるインスリンと言うホルモンだ。 このインスリンというホルモンの働きは以下の3つになる。 　①血液中のブドウ糖を細胞に取り入れる働き 　②余分な血糖を肝臓に取り込む 　③肝臓から放出されるブドウ糖量を調節 と言うことは、この調整のためにいつも血糖は変動しているということになる。この変動値を知って血糖値をコントロールされているか否か？を判定することになる。 揺らぐ血糖値をある程度把握するためには最低でも空腹時血糖値、食後2時間血糖値を把握すること大事になってくる。 そしてその値が、空腹時血糖は100未満で食後2時間血糖値が140未満と言うことになっている。血糖値の測定はやっぱり、信頼できるか否かは別にして自己測定が重要だ。 なぜか？自己測定を頻回に繰り返すことによって空腹時血糖、食後2時間血糖を把握するということになる。前回書いたフリースタイルリブレによる自己測定は連続した血糖を把握することができるということになるので重宝することになる。 とは言え、最初に空腹時血糖、食後2時間血糖を継続的に調べることが大事になる。ここまでは間違っていないかった。 今日まで、6週間連続で血糖を調べてきた結果では、自己測定の中で最も高かった随時血糖値は163だった。（これはいわゆる食後血糖値だ） これがいいのか悪いのかと言われれば、まあ～良かった結果と言うことになるのだろう。 明日はHba1cについて復習しよう。

 Whats Appと言う無料メッセージアプリを数年前から利用しているが、このアプリと言うよりLINEは信用でいない。なんと言っても乗っ取りが多いのが気になっている。 このアプリでHba1cの検査結果がやってきた。それによると、Hba1cの値は8.3だった。最初は14、次が11そして今回は83、まあ順調に下がってきた。 このごろ、体調も結構いい感じになってきた。いい感じだけれと血糖値に血液検査と自己測定地には乖離がかなりあるのが少し気になる。 ということで、いろいろ調べ始めた。 これについてはまた後日報告することにするが、どうやら穿刺針を使った自己測定と言うより、14日間連続でいつでも計測できるフリースタイルリブレと言うのが流行っているらしい。 年がら年中計測するというのは結構いい感じだとは思う。いつ計測しても血糖値が分かるというのはいいと思うが、これはやってみなければわからないのでいつか機会があったらやってみようと思う。 もう一度初めから糖尿病をまとめて復習しておこう。 まずは、糖尿病はどんな病気か？血糖値が高くなる病気だ。高血糖によってひきおこされる全身の病気が起こる。ということで、できるだけ早く症状が出る前に血糖のコントロールをする必要がある。代表的な病気は糖尿病性腎症と言う病気で最終的には腎透析の生活になってしまう。 そのためには、血糖コントロールが必要になる。そのためには血糖値を知って良くコントロールされているか否かを知る必要がある。そうなると、医療機関任せではなく自分でコントロールされているか否かを知るために自己測定が必要になるということになる。 血糖値を測定するということは、血液中の糖をの量を調べるということになるのだが、もう少し正確に言うと血液中のブドウ糖の濃さを調べるということだ。 自分の使っている自己血糖測定器（テルモ製）  

 朝早くから、特養の敷地内花壇の清掃を午前中にいっぱい掛けて片付けた。いやはや、雑草の多いこと、多いことそれに蚊やら毛虫やらといろんなものが出て来て大変だった。 それはそれとして、昨日書いた様に午前中の最後にクリニックの採血をしてもらった。結果は明日か、明後日だろうと思うのでまた、ブログに挙げるがどんなnになっているのだろうか分からないが心配だ。 午後は会社に帰ってきて一休みで今になっている。さて、今日は筋密度について書いておこうと思う。 筋密度というと筋肉の重量を表示していると言う。もちろん、体組織計の精度はそれほど高くな微弱な電流を流してその電流の測定から求める。と言うことから結構精度は低い。 どれを調べても、まあ、参考値程度に捉えておく方が良いと書いてある。もちろん体組織計の精度は高くない。参考程度ということで、筋肉量＝体重ー（体脂肪＋骨量）でも止めるらしい。 体重は74.0kg、体脂肪は23.9kg、骨量は2.8kgだから74-（23.9＋2.8）＝47.3kgということになる。ということらしい。 ただ、これらの、値はどうも胡散臭い。ということは体脂肪も怪しいということなる。なぜかというと、これらの数字を呼んでいくと、体脂肪率は勿論％、体脂肪量は重量、筋肉量というと重量で％出ない。 ということは、どうやらこれって、騙されている感じ？どうも、表示方法もおかしい。勿論スマホに送る体組織型を使っているのだが、iphoneとの連携もどうやらうまくいっていないことが今日わかってきた。 使っている体組織計は Withings 製のbody+だ。もう半年以上使っているのだけれど、どうやら体重以外は信頼できる値になっていない様な感じがする。 どうしようか 今使っている体組織型体組織計

山梨を７時に出て９時ごろに特養についた。東京は蒸し暑くてたまらない。 午前中はうだうだしていた。と言うのもクリニックの血液検査は明日で、検査時間は午前の一番後だそうで朝食事をして薬を飲んでその効き具合を診るそうだ。 早いとこ検査をしてと思っていたが、それじゃダメと言うことらしい。今日の朝の空腹時血糖は89で絶好調だった。 ところで、今日午後は訪問看護の保険請求の日だった。まったく取り付く暇もない。糖尿だの高血糖だのと言ってはいられない。とは言いながらも糖尿は気になるし、まして血液検査と言うと真剣になってしまう。病人の悲しい性だ。 体調は徐々に良くなってきている感じはする。まあ感じだけだけど。 ところで、体重計と言うか体組成計というもので毎朝計測しているのだが、それによると体脂肪量と言うという計測値が出てくる。この計測値は全体重に占める脂肪の割合をみるものだ。 医学的には肥満を判定する指標としては使われていない。理由はいろいろあるようだがそれについては良しとしても、体脂肪率が非常に高いことが分かってきた。 どうやってはかるのか？わからないが、脂肪は電気を通しにくく、筋肉は通しやすいという特性を使って推定しているそうだ。 それはそれとして、 体脂肪率＝（体脂肪の重さ÷体重）×100 で求めるらしい。と言うことは体脂肪の重さを知らないと導き出されない。iphoneを使っているのだが、これには間違いがあり、iphoneでは脂肪重量を体脂肪率として表示されているから注意が必要だ。 そんなことはさておいて、自分の体脂肪率が大事だ。そこで毎日調べている体脂肪量は2日前で23,8kg体重は74,4kgだから、先ほどの指揮にぶち込ん計算すると31,9%となった。 これは高い。厚労省の発表している正常値は15～17.9・・・・ トホ～こりゃ高い脂肪過多完全に脂肪過多！いくら、医学的に利用できないと言っても、そりゃこんだけ高ければ問題！大問題！ これはもう、おかしな状態にあることを再認識してこれからの食生活、日ごろの習慣を考えないといけない。体脂肪量は最高値で37,27kg現在は、23,9kgだ。14㎏は落ちているがこれでは31.9％何のことはないこれ脂肪がめちゃくちゃ多い。最高値の時は46.18％全体重の約半分が志望かい！と言うことになる。 いかに医学的に利用しないと言ってもそうはいか

 今日は朝から雨が降ったり止んだり、これが九州地方に来ている台風の影響だってテレビで行っていた。すごいものだ！ お客は少ないし困っていたら、本日のお泊りの希望が2部屋も入ってホッとした。ところが、夜出かけるという。 これじゃ、まだ寝れないな〜と思っているところだ。さてさて、明日は東京に帰るのだが気を付けて蹴ることにしよう。 そうそう、今日は米は一切食べなくて生活したが、まあ、お腹がすく様になってきた。今日の空腹時血糖値は92mg/dlで正常値だった。そうだ！今の時点で随時血糖を計測すると食後２時間の血糖値になるはずだから計測してみよう。今、計測してみたら105mg/dLだった。ちゃんと計測できているのだろうか？ 自分にとって痛い思いをしているので、正確な値であることを祈っているが・・・ そういえば、明日か明後日にまたクリニックで採血をする予定だったけ大丈夫かな？血糖値は下がっているのかな？

 今日は、山梨の保養所に来ている。朝5時に会社を出て２時間半休まずに車を運転して辿り着いた。 本当に今日は辿り着いたという表現がピッタシの心境だった。その上、朝食を2回も野菜サラダを食べた。それから、シコシコと仕事をしていたら雨が降ってきて雷が鳴るという事態に遭遇した。 驚いたのなんのって目が回るくらいに天候が変わり、その風呂掃除の機械が壊れるというアクシンデントにも見舞われた。 こういう時こそ冷静に、物事冷静に対処しないと痛い目に遭うものだ。注意しながら仕事をしていたらブログを書く時間がこんな時間になってしまった。ふ〜さてさて、今日の空腹時血糖値は98だった。就寝前は今から計測してと89だった。食事をしてから結構時間が経過しているので空腹時血糖値並みの値になった。 ちょっと、計測の仕方がおかしかったか？まあいいや正常値であることには間違いがないのだからとりあえず良しとしよう。 今日の晩ご飯、自作春雨サラダと筑前煮

花壇の清掃する予定で特養に行ったのだが、入浴介助の担当者が通勤途上で車がトラブった。と言っても、釘を踏んずけてパンクしたって話だった。 パンクとは驚いたが、けががなかったし事故にはならなかったのでほっとしたが、朝からだからこりゃ入浴介助をやるんだ～。 予定が狂った。まあ～しょうがない。今日朝空腹時血糖を計測したら９２でしょぐの血糖が１０７だった。まあまあと、入浴介助に入ったが、これ汗が吹き放題！大変なことになってしまった。 結構疲れる仕事をしていたものだと改めて思い返したが、この仕事は結構面白い。 そんなこんなで、会社に帰ってきてホッとしていたら、ブログを書いていないことに気が付いた。げ～またか！と思いつつ、今しこしこ書いている。 体脂肪率について書こうと思ったがこれは明日に日延べしよう。 そう言えばよく卵を食べるようになった。

 夕食前と夕食後2時間値を計測した。いや～すごいものだ。夕食前の数値は103mg/dlで食後2時間後の値は160㎎/dlだった。 やっぱ、食後2時間の最も高くなる時間での血糖値だ。これが140以下だとバンザイ三唱と言うことになるところだったがそうはいかない。 そりゃそうだ・・なんたって糖尿病という診断が下されているのだから仕方ない。それでも、自分自身の解良を考えると血糖コントロールが少しついてきた感じだということなのだろう。 明日は金曜日改めてしめていこう！糖尿病ずいぶん厄介な病気だ。 枝豆は野菜のたんぱく質！

今日朝起きて、日課の脳トレ、ニュースを読んでインフォメーション、twitterを書いて、そののち空腹時血糖を計測した。その値は88mg/dlで正常値だった。 その後、特養に行って屋上の花壇を清掃した。なんだかかなりきつかった。足の痛みはほとんどなくなったのでほっとしてが、このきつさが低血糖になっているからじゃないかな？と思てみたりする。 そう思ってその後に検査をしてみた。随時血糖値となるのだがそれが128mg/dlでまあまあの値だった。 その後は夕食前と寝る前に計測してみようかなと思っている。ところで、体重の話はまだ描いていなかったが、体重は糖尿病と言われた時には81㎏だった。 その時から、食事の節制を始めて、今になっているのだが現在は74㎏で7㎏の原料になっている。2か月になるのだが、結構なダイエットになった。 勿論、清涼飲料水は全く飲まなくなったし、ときにご飯が主食だがまったく食べない日も当然あった。今の体重計はいろいろなものが計測できるのだが、その中でBMIと言う指標がある。 これはbody mass index の略でボディマス指数と呼ばれている。体重と身長から算出される肥満度を表す体格指数だ。このBMIは世界共通のものだが肥満の判定基準は世界各国で異なっている。 世界保健機関(WHO)の判定基準 BMI値 判定 16未満 痩せすぎ 16.00〜16.99以下 痩せ 17.00〜18.49以下 痩せぎみ 18.50〜24.99以下 普通体重 25.00〜29.99以下 前肥満 30.00〜34.99以下 肥満(1度) 35.00〜39.99以下 肥満(2度) 40.00以上 肥満(3度) この上の判定基準は、今話題になっているWHOの基準で日本では、 日本肥満学会の判定基準 BMI値 判定 18.5未満 低体重(痩せ型)　 18.5〜25未満 普通体重 25〜30未満 肥満(1度) 30〜35未満 肥満(2度) 35〜40未満 肥満(3度) 40以上 肥満(4度) 上表の日本肥満学会の基準が使われている。 　以前最も体重が重かったときは肥満度２の状態だったが、現在はこのBMIが23.95で普通体重の領域に入っている。こりゃ、20代後半にしか経験していていない値になっている。まあ、これだけでも自分自身はすごいことだと思うのだけれど、なんと身長に対する標準体重は

 今日は、本来入浴介助の日なのだがいよいよ入浴介助から抜け出ることになりそうなのだ。と言うところで今日お午前中はベランダの清掃を行った。 ベランダの清掃はできて7年たっているが初めて清掃するらしい。しかし、結構つくりが良くあまり汚れた感じはしなかったのだけれど、これが小さな蜘蛛の巣があって、これがもう天井にびっしりと言う感じでほぼ蜘蛛の巣鳥の清掃だった。 今日の午前中はクモの巣清掃と言うことになったが、これが大変だった。そんなこんなで、新しい仕事？をやるようになったらこれ朝の空腹時血糖を計測するのを忘れた。 昨日あんなに騒いだのによくわからんと言う感じだ。今帰ってきたので早速随時血糖を計測したら152mg/dlと言う値だった。 まあ、随時血糖値としてはまあ、まあかなっと思ったが、この頃食事で甘いものに以上に敏感になっている。例えばトマトものすごく甘い。きゅうりこれも甘く感じる。牛乳これも甘い。なんだか敏感になっている。こりゃ大変だ！ 甘いものを控えているのに何を食べても今のところ甘く感じる。これは気を付けておくほうがいい感じです 　　　　　　　これは、本日の昼ごはんであります。

 この頃、気がついたら足が痛い。いつの頃かは忘れたが、足の裏に魚の目ができてあれよあれよと言う間に小指にもかかとにもできていた。 あんまり痛くないので気にはしていなかったが、ついに違和感が出てきて治療しようかなとおもっていろいろ調べはんーじめたら・・・ゲゲ～糖尿病になると魚の目やいぼができ廉なうとな！ 驚いた！糖尿病、高血糖は足に変化ができやすいのだそうだ。こりゃ大変だと思ってもできてしまったものはしょうがない。 いろいろ調べると、水虫にもなりやすいし、ひどくなると足に潰瘍ができたり、腐っちまうこともあると　（泣） これはこれはフットケアなるものをしないと致し方ない感じになってきた。 まずは、足を良く洗う。自分で足の裏をよくよく観察、感覚がおかしくないか調べることも大事、その上毎日選択した靴下をはくようにしないといけない！ はぁ～なんだか全身病みたいな、そりゃそうだ糖尿病は全身病だもんな～ 今度はいろいろな生活習慣を見直してまっとうな生活をしないといけないな～ 今日の昼ごはんは、365kcalのチャーシュー麺でありました。